民间借贷案件律师接待咨询表

是否约定口是，利率：▣否借款利息有无担保口有，担保人：担保物：口无担保期限担保范围担保方式口一般保证口连带保证担保凭证口有口无还款情况口返还部分本金及利息口仅返还部分本金还款进度口仅返还部分利息口尚未返还任何款项还款次数还款金额还款时间还款方式口是，最后一次催款时间：年月日：口否是否催款催款方式：①微信②电话/短信③上门④其他：尚欠本金尚欠利息借款是否发生在夫是否有借款人配偶口是口否口是口否妻关系存续期间的签名或追认实际出借是否存在双方除了本策是否口是▣否口是口否预先扣除利息情形有其他经济纠纷出借金额与书面凭书面凭证是否由口是口否口是口否证的本金是否一致双方本人亲自签订1、要求返还借款本金：元：2、要求返还借款利息：元；诉讼请求总结3、诉讼费、保全费承担：4、其他事项：其他需要说明的事项